・「全ゲノム検査(対象疾患:ミトコンドリア病)」実証事業への参加費用として遺伝カウンセリング料:11,000円(税込)の事前支払いをお願いします。
・クレジットカードまたは銀行振込のいずれかでお支払い下さい。
・ご入金確認後、5営業日以内に検体採取キット等一式を発送します。
クレジットカードの場合
- 以下のボタンを押して支払いを進めて下さい
- 同意画面に事前に入力いただいた申込者(本人または代諾者)情報と同じ情報をご入力下さい
- 1件ずつの支払いしかできないため、複数回支払いの場合には、1件ずつの支払いをお願いします
銀行振込の場合
- 以下いずれかの銀行口座に 税込み金額 11,000 円 をお振込み下さい
- 振込手数料は申込者負担でお願いします
- 振込人名には申込者(本人または代諾者)氏名をご入力下さい
- 同意画面に事前に入力いただいた住所宛に検体採取キット等をお送りします
- 複数回支払いの場合には、合計金額をお振込み下さい
GMOあおぞらネット銀行
支店名 | 法人営業部 (101) |
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口座種別 | 普通口座 |
口座番号 | 1421339 |
三菱UFJ銀行
支店名 | 日本橋中央支店 (333) |
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口座種別 | 普通口座 |
口座番号 | 0360612 |