ジーネックスの全ゲノム検査 | 事前登録フォーム

「ジーネックスの全ゲノム検査」申し込みに先立ち、特定の疾患のみの変異に関する解析を希望する場合には以下のフォームよりその内容をお寄せ下さい。内容を検討の上、原則5営業日以内に登録アドレス宛に回答を連絡します。

  • 疾患名はできるだけ詳しくかつ正確な記述をお願いします。希望が不明瞭であったり、疾患の範囲を定めることが困難な場合には、希望に添えない場合があります。
  • 希望に沿えない場合でも、結果を連絡します。

    利用者本人に関する情報

    代諾者に関する情報

    例)代諾者が利用者の親に当たる場合、「父」または「母」とご記入下さい

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